14 2 / 2024 // LEOPOLDINA / NEWSLETTER
���������������������������������������
��������������������������������������������������������������������������������������������������
������������������������������������� ������������������������������������������ ������������������������������������������ ������������������������������������ ������������������������������������ ��������������������������������������� ���������������������������������� ��������������������������������������� ������������������������������������������� ��������������������������������������� ����������������������������������������� ���������������������
���� ������ ������ ���������������� ��������� ����������� ���� ��������� ��� schwer ? Matthias H . Tschöp : Unsere Genetik ist nicht dafür ausgelegt , dass wir in Zeiten von breitem kalorischem Angebot und überwiegend sitzender Tätigkeit unser Gewicht halten können . Um Kalorien speichern zu können , verfügt unser Körper über viele Signale , die Abnehm-Versuche verhindern .
���� ������� ���������� ���� ������������ Darmhormonen ähnlich sind und in an- ������ ���������� ������ ��������� ���� ��������������������������������������� Tschöp : Zwei Erkenntnisse waren wichtig : Adipositas ist eine Gehirnerkrankung – und wir müssen dort eine Kombination von Signalen verändern . Die Superhormone , die schließlich den Durchbruch brachten , sind länger und stärker wirksam als die natürlichen Peptide . Sie aktivieren im Gehirn verschiedene Rezeptoren und fördern damit Gewichtsverlust auf mehreren Wegen : Überwiegend steuern sie Sättigungssysteme im Gehirn an , sie verbessern zudem �������������������������������
So scheinen sie nicht nur das unwiderstehliche Verlangen nach Schokoriegeln zu bremsen , sondern auch die Lust auf Alkohol , und eventuell wirken sie sogar gegen die Spielsucht . Wir müssen weiter dranbleiben , um hier alle Zusammenhänge zu verstehen .
���������������������
���������������������������������������
����� ���������� ����� ������������� ���� Molekülen , die mehrere Hormone ent- �������� ������ ������� ������ ����� ���� ein Hormon allein ? Tschöp : In Kombination haben sie ein enormes synergistisches Potenzial , sie wirken im Gehirn zusammen . Dazu kommt , dass sie weniger Nebenwirkungen haben .
����� ��������� ������������ ����� ������ dann nicht auch Willensstärke ? Tschöp : Es gibt Menschen , die das Glück haben , dass ihre Gene ihnen einen ������������ ����������� ���� ��� ������ leichter macht . Bei einer stark übergewichtigen Person an die Willensstärke zu appellieren , ist aber so unangemessen , wie wenn man einem Menschen mit De-
KLASSE III – MEDIZIN
������������������������������������������� ����������������������������������������- ���������� ���� ������� ����� ��� ���� ����� ���� ���������� �������� ��� ������� ��� ���� ����������� ���������� ����� ����� ��nehmspritze “. Dies ist verbunden mit der Urkundenübergabe und der Verleihung ���� ���������������� ����� ��� ������� Boehm ML . Der Freiburger Professor erhält die Ehrung für seine Forschungsleis- ������������������������������������
Leopoldina-Vorlesung pression sagt : „ Jetzt reiß ‘ Dich mal zusammen !“ Echte Heilung könnte allenfalls eine Gentherapie versprechen . Bis dahin müssen wir dankbar sein , diese neuen Medikamente zu haben . Sie verhindern ja auch Folgekrankheiten wie Diabetes .
����������� ����� ��� ����� ����� �������- ��� ���� ������������������ ����� ������� ���������������� ���������� ���� ����� ���� ������������������������������������- ������������������������������������� Tschöp : Solange die Verfügbarkeit der Medikamente limitiert ist , sollten sie denen zur Verfügung gestellt werden , die sie am dringendsten brauchen . Ärztinnen und Ärzte haben hier eine wesentliche Funktion : Sie haben die Verantwortung ���������������������������������������� Medikamente . Die Triple-Agonisten , die bald kommen werden , scheinen übrigens am besten bei massiv Übergewichtigen zu funktionieren .
������� ������� ���� ���������� ������� ������������ ���������� �������� ����� �������������������������� Tschöp : Es gibt verschiedene neue Entwicklungen , 20 bis 30 Präparate sind in der Pipeline . Damit die Peptide sich nicht ��� ����������������� ��������� ����� man sie allerdings sehr hoch dosieren , „ Small Molecules “, die direkt an den Rezeptor andocken , sind derzeit noch weniger wirksam .
Noch entscheidender als die Frage „ Spritze oder Tablette ?“ ist meines Erachtens eine andere : Will man wirklich ����������� ���� ��������������� ����� ���ren Mittel nehmen ? Wir brauchen leichtere , mildere Mittel für die Erhaltungstherapie . Eine zweite Herausforderung ���� ���� ���������� ���� ���� ����������� Schutz der Muskeln . Denn auch beim Abnehmen mithilfe der neuen Präparate verliert man immer etwas Muskelmasse . � DAS GESPRÄCH FÜHRTE �����������������������